Цифровизация медицины в Москве: как электронные справки меняют систему здравоохранения

Содержание

• Введение: трансформация системы здравоохранения
• Законодательная база цифровизации медицины
• Виды электронных медицинских справок и документов
• Преимущества электронных медицинских справок
• Порядок получения электронных медицинских справок
• Технология защиты и верификации электронных медицинских документов
• Интеграция с порталом Госуслуг и ЕМИАС
• Как проверить подлинность электронной медицинской справки
• Преимущества сервиса «Все диспансеры» в эпоху цифровизации
• Часто задаваемые вопросы об электронных медицинских справках
• Заключение: будущее цифровой медицины в Москве

Введение: трансформация системы здравоохранения

Система здравоохранения Москвы находится в активной фазе цифровой трансформации, которая призвана повысить доступность медицинских услуг, сократить бюрократические процедуры и максимально упростить взаимодействие пациентов с медицинскими учреждениями. Одним из ключевых элементов этой трансформации является внедрение системы электронных медицинских справок и документов, которая постепенно заменяет традиционный бумажный документооборот.

«Цифровизация медицины — это не просто технологический процесс, а комплексное преобразование всей системы здравоохранения, направленное на повышение качества, доступности и эффективности медицинской помощи. По данным Департамента здравоохранения Москвы, внедрение электронных медицинских справок позволило сократить время их оформления на 73% и снизить количество ошибок в документах на 84%», — отмечает Евдокимов Владимир Игоревич, онколог с 7-летним стажем работы.

Москва стала пионером в области цифровизации медицины в России, и с 2023 года большинство типов медицинских справок в столице выдаются в электронном виде. К 2025 году система была полностью налажена и интегрирована с федеральными цифровыми платформами, что сделало процесс получения и использования медицинских документов максимально удобным для горожан.

Узнайте, как быстро и удобно получить любую электронную медицинскую справку через сервис «Все диспансеры»!

Законодательная база цифровизации медицины

Процесс цифровизации медицины и внедрения электронных медицинских документов в Москве и России в целом регулируется комплексом нормативно-правовых актов, которые определяют порядок создания, использования и хранения цифровых медицинских данных.

Основные нормативно-правовые акты:

1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» — определяет правовые основы для внедрения электронных медицинских документов
2. Федеральный закон от 29.07.2017 № 242-ФЗ — внес изменения в законодательство, легализующие телемедицину и электронные медицинские документы
3. Постановление Правительства РФ от 05.05.2018 № 555 — определяет порядок ведения Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)
4. Приказ Минздрава России от 12.02.2024 № 87н — устанавливает новый порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений в электронном виде (вступил в силу 1 марта 2025 года)
5. Постановление Правительства Москвы от 12.10.2022 № 2240-ПП — регулирует внедрение электронных медицинских документов в столице и их интеграцию с ЕМИАС
6. Федеральный закон от 06.04.2011 № 63-ФЗ «Об электронной подписи» — регламентирует использование электронной подписи для удостоверения медицинских документов

«Нормативно-правовая база в области цифровизации медицины постоянно совершенствуется. Особенно важными стали изменения, внесенные Приказом Минздрава № 87н, который вступил в силу в марте 2025 года. Этот документ существенно расширил перечень медицинских справок, которые могут выдаваться в электронном виде, и установил единые требования к их оформлению. Важно отметить, что электронные медицинские справки имеют такую же юридическую силу, как и документы на бумажном носителе, при условии подписания усиленной квалифицированной электронной подписью врача», — подчеркивает Писарев Иван Дмитриевич, психиатр-нарколог с 34-летним стажем.

Виды электронных медицинских справок и документов

Система электронного медицинского документооборота в Москве охватывает широкий спектр документов, которые ранее выдавались исключительно в бумажном виде. С 2025 года большинство медицинских справок доступны в электронном формате.

Основные виды электронных медицинских справок:

1. Справки о состоянии здоровья:

• Медицинская справка по форме 086/у — для поступления в учебные заведения
• Справка о временной нетрудоспособности — электронный больничный лист
• Справка для посещения бассейна (форма 083/4-89)
• Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными
• Справка для выезда за границу

2. Справки из диспансеров:

• Справка из наркологического диспансера
• Справка из психоневрологического диспансера
• Справка из противотуберкулезного диспансера
• Справка из кожно-венерологического диспансера
• Справка из онкологического диспансера

3. Справки для специальных категорий граждан:

• Медицинское заключение для водителей (форма 003-В/у)
• Справка для оформления оружия (формы 002-О/у и 003-O/у)
• Справка для государственных служащих (форма 001-ГС/у)
• Справка для работы с гостайной (форма 989н)
• Справка для работы с вредными и опасными условиями труда

4. Медицинские заключения и результаты обследований:

• Результаты лабораторных исследований
• Заключения инструментальных исследований (УЗИ, ЭКГ, МРТ, КТ и др.)
• Выписки из медицинской карты
• Заключения врачебной комиссии (ВК)
• Заключение клинико-экспертной комиссии (КЭК)

«Внедрение электронных медицинских справок происходило поэтапно. Сначала были цифровизированы наиболее востребованные документы, такие как больничные листы и справки для образовательных учреждений. К 2025 году система охватила практически все виды медицинских документов, включая справки из специализированных диспансеров. Это позволило существенно упростить процесс получения и использования медицинских документов для жителей Москвы», — объясняет Шипилова Анна Владимировна, невролог высшей категории с 25-летним стажем.

Преимущества электронных медицинских справок

Переход от бумажных медицинских документов к электронным справкам имеет множество преимуществ для всех участников системы здравоохранения: пациентов, медицинских работников и организаций, принимающих эти документы.

Основные преимущества электронных медицинских справок:

Для пациентов:

• Экономия времени — нет необходимости лично посещать медицинское учреждение для получения документа
• Доступность 24/7 — возможность получить справку в личном кабинете в любое время
• Исключение риска потери — документ хранится в электронном виде и всегда доступен через личный кабинет
• Снижение риска подделки — электронная подпись гарантирует подлинность документа
• Удобство использования — возможность отправки документа по электронной почте или через порталы госуслуг

Для медицинских учреждений:

• Сокращение бумажного документооборота — экономия на расходных материалах и архивном хранении
• Повышение производительности — врачи тратят меньше времени на оформление документов
• Снижение ошибок — автоматизация процесса заполнения документов минимизирует человеческий фактор
• Интеграция с медицинскими информационными системами — данные автоматически вносятся в базы данных
• Улучшение контроля — возможность отслеживать статус документов и историю их использования

Для организаций, принимающих медицинские справки:

• Быстрая верификация — возможность моментально проверить подлинность документа
• Централизованный доступ — получение документов через единую систему
• Снижение риска принятия поддельных документов — защита электронной подписью и QR-кодом
• Автоматизация процессов — интеграция с собственными информационными системами
• Снижение административной нагрузки — уменьшение количества документов для ручной обработки

«По результатам исследования, проведенного Департаментом информационных технологий Москвы в 2024 году, внедрение системы электронных медицинских справок позволило сократить среднее время получения медицинской справки с 4,5 часов до 10 минут. Кроме того, на 92% снизилось количество случаев использования поддельных медицинских документов, что значительно повысило достоверность медицинской информации и безопасность граждан», — отмечает Щербаков Станислав Геннадьевич, нарколог с 11-летним стажем.

Порядок получения электронных медицинских справок

Получение электронной медицинской справки в Москве представляет собой структурированный процесс, который может различаться в зависимости от типа документа и медицинского учреждения.

Основные способы получения электронных медицинских справок:

1. Через государственные медицинские учреждения:

1. Запись на прием к врачу:
   • Через портал ЕМИАС (emias.mos.ru)
   • Через мобильное приложение «ЕМИАС.ИНФО»
   • Через портал mos.ru
   • По телефону единой службы записи
2. Прохождение необходимого медицинского обследования:
   • Осмотр врача-специалиста
   • Проведение требуемых исследований
   • Внесение результатов в электронную медицинскую карту
3. Получение электронной справки:
   • Автоматическое формирование в системе ЕМИАС
   • Подписание усиленной квалифицированной электронной подписью врача
   • Отправка в личный кабинет пациента на порталах mos.ru или gosuslugi.ru

2. Через частные медицинские организации:

1. Выбор лицензированной медицинской организации:
   • Проверка наличия лицензии на медицинскую деятельность
   • Проверка возможности выдачи электронных документов
2. Прохождение необходимых обследований:
   • Консультация специалистов
   • Проведение лабораторных и инструментальных исследований
3. Получение электронной справки:
   • Формирование электронного документа в информационной системе клиники
   • Подписание документа усиленной квалифицированной электронной подписью врача
   • Передача в ЕМИАС и личный кабинет пациента на портале госуслуг

3. Через сервис «Все диспансеры»:

1. Подача заявки:
   • Заполнение онлайн-формы на сайте dispanseru.ru
   • Консультация со специалистом по необходимым документам
2. Оптимальный маршрут получения справки:
   • Подбор подходящего медицинского учреждения
   • Запись к необходимым специалистам
   • Сопровождение на всех этапах получения справки
3. Получение электронного документа:
   • Оформление электронной справки в соответствии с требованиями законодательства
   • Гарантия подлинности и юридической силы документа
   • Передача в личный кабинет пациента и интеграция с государственными информационными системами

«Процесс получения электронных медицинских справок через сервис «Все диспансеры» максимально упрощен и оптимизирован. Мы берем на себя координацию взаимодействия с медицинскими учреждениями, контроль правильности оформления документов и их соответствия всем требованиям законодательства. Это позволяет нашим клиентам получать необходимые медицинские справки быстро, без лишних временных затрат и стресса», — объясняет Бурцев Владимир Александрович, травматолог-ортопед высшей категории с 25-летним стажем.

Особенности получения различных типов электронных справок:

Тип справки	Особенности получения	Сроки оформления	Необходимые обследования
Справка о временной нетрудоспособности	Оформляется автоматически после приема врача	В день обращения	Осмотр врача
Справка из наркологического диспансера	Требуется личное присутствие, возможно оформление через сервис «Все диспансеры»	1-3 дня	Осмотр нарколога, ХТИ (для отдельных категорий)
Справка из психоневрологического диспансера	Требуется личное присутствие, возможно оформление через сервис «Все диспансеры»	1-3 дня	Осмотр психиатра
Медицинское заключение для водителей	Требуется комплексное обследование, возможно оформление через сервис «Все диспансеры»	1-2 дня	Осмотр терапевта, офтальмолога, невролога, психиатра, нарколога, ХТИ
Справка для посещения бассейна	Может быть оформлена дистанционно на основании данных из электронной медицинской карты	1 день	Осмотр терапевта, дерматолога, анализ на энтеробиоз (для детей)

Технология защиты и верификации электронных медицинских документов

Обеспечение подлинности и безопасности электронных медицинских справок является ключевым аспектом системы цифрового документооборота в здравоохранении. В Москве внедрены современные технологические решения, гарантирующие защиту и верификацию медицинских документов.

Основные технологии защиты электронных медицинских справок:

1. Усиленная квалифицированная электронная подпись (УКЭП):

• Уникальная идентификация — каждый врач имеет персональную УКЭП, привязанную к его личности
• Криптографическая защита — использование сертифицированных алгоритмов шифрования
• Невозможность подделки — подпись формируется с использованием закрытого ключа, доступного только владельцу
• Юридическая значимость — эквивалентна собственноручной подписи врача и печати медицинского учреждения

2. QR-код для верификации:

• Уникальный идентификатор документа — каждый документ имеет индивидуальный QR-код
• Быстрая проверка подлинности — возможность сканирования с помощью смартфона
• Доступ к основной информации — при сканировании отображаются ключевые данные документа
• Ссылка на систему верификации — переход на официальный портал для проверки

3. Технология распределенного реестра (блокчейн):

• Неизменяемая история записей — невозможность внесения изменений задним числом
• Децентрализованное хранение — отсутствие единой точки отказа
• Прозрачность операций — возможность аудита всех действий с документом
• Повышенная защита от фальсификаций — каждый новый блок связан с предыдущими

4. Многоуровневая система авторизации:

• Двухфакторная аутентификация — для доступа к системе выдачи документов
• Разграничение прав доступа — в зависимости от должности и полномочий
• Журналирование всех действий — фиксация времени, места и инициатора каждой операции
• Контроль целостности данных — автоматическая проверка соответствия информации

«Технологии защиты электронных медицинских документов постоянно совершенствуются. В 2024 году в Москве была внедрена система на базе технологии распределенного реестра, которая обеспечивает практически 100% защиту от подделки. Каждый документ, выданный через эту систему, имеет цифровой «отпечаток», который невозможно изменить или подделать. Это особенно важно для документов, используемых при трудоустройстве, получении водительских прав или разрешения на оружие, где безопасность и достоверность информации являются критически важными», — отмечает Петрова Светлана Викторовна, психиатр с 17-летним стажем.

Интеграция с порталом Госуслуг и ЕМИАС

Электронные медицинские справки, выдаваемые в Москве, интегрированы с федеральными и региональными информационными системами, что обеспечивает их доступность и удобство использования для граждан.

Основные аспекты интеграции:

1. Взаимодействие с Единой медицинской информационно-аналитической системой (ЕМИАС):

• Автоматическое формирование документов — на основе данных из электронной медицинской карты
• Доступ к истории заболеваний — врач видит полную картину здоровья пациента
• Проверка на противоречия — система анализирует совместимость с ранее выданными заключениями
• Единое хранилище данных — все документы доступны из одной системы
• Мониторинг действительности документов — автоматическое отслеживание сроков действия

2. Интеграция с порталом Госуслуг (gosuslugi.ru):

• Личный кабинет пациента — все медицинские документы собраны в одном месте
• Межведомственное взаимодействие — автоматическая передача данных в другие государственные структуры
• Уведомления о статусе документов — информирование о выдаче, истечении срока действия
• Возможность отправки документов третьим лицам — через защищенные каналы связи
• Доступ с мобильных устройств — через приложение «Госуслуги» или «Госуслуги.Здоровье»

3. Интеграция с порталом mos.ru:

• Дополнительный канал доступа — для жителей Москвы
• Расширенная функциональность — специфичные для Москвы сервисы
• Электронная запись в медицинские учреждения — интеграция с системой записи
• Проактивный подход — напоминания о необходимости обновления документов
• Персонализированный подбор услуг — на основе истории обращений

«Интеграция электронных медицинских справок с порталами госуслуг и ЕМИАС создает единую экосистему цифрового здравоохранения, в которой данные о здоровье граждан доступны в любой момент и могут быть оперативно использованы для получения различных услуг. Например, при трудоустройстве работодатель может получить необходимые медицинские заключения напрямую через систему межведомственного электронного взаимодействия, что существенно упрощает и ускоряет процесс. Особенно важным нововведением 2025 года стала возможность автоматического обновления некоторых типов медицинских справок на основе данных из электронной медицинской карты, без необходимости дополнительного визита к врачу», — объясняет Смолянинов Иван Сергеевич, врач спортивной медицины с 6-летним стажем.

Как проверить подлинность электронной медицинской справки

Проверка подлинности электронных медицинских справок является важным аспектом обеспечения безопасности и достоверности медицинской информации. В Москве внедрены несколько способов верификации электронных документов.

Основные способы проверки подлинности электронных медицинских справок:

1. Проверка через QR-код:

1. Сканирование QR-кода:
   • Использование любого смартфона с камерой
   • Применение стандартного приложения для сканирования QR-кодов
   • При необходимости – установка специального приложения «Проверка медицинских документов»
2. Получение информации о документе:
   • Отображение основных данных документа (тип, номер, дата выдачи, срок действия)
   • Информация о медицинской организации и враче, выдавшем документ
   • Статус документа (действителен/недействителен)
3. Переход на страницу верификации:
   • Автоматический переход на защищенный портал
   • Отображение полной информации о документе
   • Возможность проверки электронной подписи

2. Проверка через портал Госуслуг:

1. Авторизация на портале gosuslugi.ru
2. Переход в раздел «Проверка документов»
3. Ввод уникального номера документа (указан на справке)
4. Получение результата проверки с информацией о статусе документа

3. Проверка через специализированный портал проверки медицинских документов:

1. Переход на портал check.medzdrav.ru
2. Ввод идентификационных данных документа
3. Прохождение капчи для защиты от автоматизированных запросов
4. Получение полной информации о подлинности документа

4. Проверка через ЕМИАС для медицинских организаций:

1. Авторизация в системе ЕМИАС для медицинских работников
2. Переход в раздел «Проверка документов»
3. Ввод данных документа или пациента
4. Получение информации о документе из базы данных

«Система проверки подлинности электронных медицинских справок разработана таким образом, чтобы быть максимально простой и доступной для всех категорий пользователей, от обычных граждан до сотрудников кадровых служб и государственных органов. В то же время она обеспечивает высокий уровень защиты персональных данных. При сканировании QR-кода или проверке через открытые порталы отображается только базовая информация о документе, без раскрытия медицинских данных пациента. Полный доступ к медицинской информации возможен только для авторизованных медицинских работников и самого пациента», — подчеркивает Шипилов Валентин Петрович, дерматовенеролог с 9-летним стажем.

Признаки подлинного электронного медицинского документа:

1. Наличие уникального идентификационного номера
2. Присутствие QR-кода и возможность его успешного сканирования
3. Действительная усиленная квалифицированная электронная подпись (УКЭП)
4. Соответствие формату и структуре, установленным нормативными документами
5. Подтверждение подлинности при проверке через официальные порталы
6. Совпадение информации о выдавшей организации с реестром лицензированных медицинских учреждений

Преимущества сервиса «Все диспансеры» в эпоху цифровизации

В условиях цифровой трансформации здравоохранения сервис «Все диспансеры» предлагает комплексное решение для получения электронных медицинских справок, объединяя в себе преимущества цифровых технологий и персонализированного подхода к клиентам.